
من الطبيعي أن تشعر بالقلق إذا لاحظت وجود دم في البول. ويُعرف الدم المرئي في البول باسم «البيلة الدموية الواضحة»، بينما يُعرف الدم في البول الذي لا يمكن رؤيته ويمكن اكتشافه باستخدام المجهر فقط، باسم «البيلة الدموية المجهرية». ويمكن أن يكون وجود الدم في البول علامة على مشاكل صحية مختلفة، بخاصة تلك التي تؤثر في الكلى، أو المثانة، أو المسالك البولية، أو البروستاتا.

الأعراض المصاحبة لوجود الدم في البول
إذا كان لون البول وردياً، أو أحمر، أو بنيّاً، فقد تعاني البيلة الدموية. ويمكن لكمية صغيرة من الدم أن تغيّر لون البول، ولكن قد تلاحظ أيضاً وجود خثرات دموية أكبر.
ومع ذلك، لا يعني تغيّر لون البول وجود دم في البول. إذ يمكن لبعض الأطعمة أن تغيّر لون البول، مثل التوت الأسود، والراوند، والبنجر، إضافة إلى بعض الأدوية والفيتامينات.
عموماً، من الأفضل استشارة طبيبك في أيّ وقت تلاحظ تغيّر لون البول لتحديد ما إذا كان التغيير غير ضار، أو وجود مشكلة صحية.
يمكن أن تشمل الأعراض الإضافية التي قد تصاحب الدم في البول ما يلي:
- انزعاجاً أو ألماً أثناء التبوّل
- الحاجة الملحّة إلى التبوّل
- الحاجة المتكرّرة ألى التبوّل
- فقدان الوز
- عدم القدرة على التبوّل
- الحمّى
- غثياناً أو تقيؤاً
- ألماً في البطن
- قشعريرة

أسباب وجود دم في البول (البيلة الدموية)
عندما تعاني البيلة الدموية، تتسرب خلايا الدم الحمراء من كليتيك، أو المسالك البولية إلى البول. ولا يُعد وجود الدم في البول دائماً علامة على وجود حالة طبية خطرة، ولكن يجب اعتباره علامة تحذيرية على وجود مشكلة ما.
يمكن أن يكون وجود دم في البول علامة على العديد من الحالات الطبية المختلفة، بما في ذلك:
- حصوات المثانة أو الكلى
- مرض في الكلي
- إصابة الكلى
- تضخم البروستاتا
- التهابات المسالك البولية
- جلطات الدم
- سرطان الكلى أو المثانة أو مجرى البول
- فقر الدم المنجلي
إذا لاحظت وجود دم في بداية التبول، فقد يكون أصل النزيف هو مجرى البول. وإذا لاحظت وجود دم طوال التبوّل، فمن المحتمل أن يكون أصل النزيف هو المثانة، أو الكلى، أو الحالبين. وإذا لاحظت وجود دم في نهاية مجرى التبول، فقد يكون السبب هو المثانة، أو البروستاتا.
كما يمكن أن تسبب بعض الأدوية أيضاً خروج الدم في البول، علاوة على أن بعض التمارين الرياضية الشديدة قد تسبب هي أيضاً خروج الدم في البول، ربما لأنها يمكن أن تسبب صدمة المثانة، أو الجفاف، أو تكسّر خلايا الدم الحمراء.
قد يأتي الدم أيضاً من مصادر أخرى، مثل المهبل أثناء الحيض، أو عند ممارسة الرجل للعلاقة الحميمة (غالباً بسبب مشكلة في البروستاتا)، أو حركة الأمعاء بسبب البواسير، أو مشاكل أخرى.
ما الذي يسبب خثرات الدم الصغيرة في البول؟
التهابات المسالك البولية، وحصوات الكلى، ومشاكل البروستاتا، هي أسباب شائعة لخثرات الدم الصغيرة، والتي قد تبدو أحياناً مثل حبيبات القهوة. وإذا لاحظت خثرات دموية في البول، حتى الصغيرة منها، يجب عليك استشارة الطبيب. ويمكن لجلطات الدم الأكبر أن تمنع تدفق البول وتسبب عدم الراحة، وغالباً ما تكون علامة على حالة طبية طارئة.
إذا لاحظت أشكالاً مختلفة من خثرات الدم في البول، مثل الشكل الشبيه بالدودة، فقد يكون ذلك علامة على أنك تعاني نزيفاً من مجرى البول، أو البروستاتا. وإذا كانت الجلطات مؤلمة، فقد تكون قادمة من الأنبوبين اللذين يربطان كليتيك بالمثانة، والمعروفة باسم الحالبين.

هل يمكن أن يسبب الجفاف دماً في البول؟
في حين أنه من غير الشائع أن يسبب الجفاف بشكل مباشر خروج الدم في البول، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى حالات يمكن أن تسبب «البيلة الدموية». على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي انخفاض كمية البول بسبب الجفاف المستمر إلى حصوات الكلى التي يمكن أن تسبب دماً في البول. وقد يكون الجفاف أيضاً سبباً عندما يتسبب التمرين الشديد في وجود دم في البول.
لماذا يوجد دم في بول الطفل أحياناً؟
يمكن أن يكون الدم المرئي والمجهري في بول الأطفال علامة على وجود حالة طبية، أو خطر الإصابة بحالة طبية.
إذا كان اللون أحمر، أو وردياً، أو بنيّاً مرئياً، فمن المحتمل أن يكون التغيير بسبب تناول دواء، أو تناول أطعمة معينة. بغضّ النظر عن ذلك، يجب على الآباء استشارة الطبيب إذا لاحظوا أي تغيّرات غير طبيعية في لون بول طفلهم.
ونظراً لأن الدم المجهري غير مرئي، يجب على الآباء أيضاً البحث عن العلامات التالية:
- انتفاخ حول العينين
- تورم اليدين والقدمين
- ألماً في البطن أو الفخذ
- قلّة خروج البول
- صعوبة التبوّل
- زيادة وتيرة التبوّل
- ألماً أثناء التبول
علاج وجود الدم في البول
يعتمد علاج الدم في البول على الحالة الطبية التي تسبب وجود دم في البول. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني عدوى في المسالك البولية، فقد يصف لك طبيبك المضادات الحيوية. وإذا كنت تعاني تضخم البروستاتا، فقد يصف لك طبيبك دواء لتقليص حجمها.
وبالنسبة إلى حصوات المثانة، أو الكلى، قد يستخدم طبيبك علاج الموجات الصادمة، والمعروف باسم تفتيت الحصى بالموجات الصادمة خارج الجسم، أو يزيل الحصوة عن طريق إدخال منظار عبر مجرى البول، أو قد يوصي بإجراء عملية جراحية.
مراجعة سريعة
وجود بعض الدم في البول أمر طبيعي أثناء الدورة الشهرية، حيث لا يأتي الدم من المسالك البولية.
ولكن قد يكون وجود دم في البول علامة على وجود حالة طبية كامنة، مثل عدوى المسالك البولية، أو حصوات الكلى، أو المثانة، أو حالة في بطانة الرحم، أو تضخم البروستاتا، أو سرطان الكلى، أو المثانة، أو مجرى البول. ويمكن أن يكون سبب وجود دم في البول أيضاً بعض الأدوية والتمارين الشاقة.
إذا كان لديك دم في البول مترافقاً بأعراض أخرى، مثل التبوّل المؤلم، أو المتكرّر، أو الحمّى، أو فقدان الوزن، أو آلام البطن، فمن الضروري استشارة الطبيب.
اقرأ أيضاً: كيف تتخلص من حصوات الكلى وأنت في المنزل؟