اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة.. العلامات والأسباب والعلاج والوقاية

اليرقان حالة تؤدي إلى اصفرار الجلد والعينين، وهي شائعة لدى كل من الأطفال والبالغين. ومع ذلك، قد يسبب اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة القلق لدى الوالدين، لأنه إذا أهمل فستكون نتائجه وخيمة.

ما الذي يسبب اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؟

ينشأ اليرقان من ارتفاع مستويات البيليروبين في الدم، وهي حالة تُعرف باسم فرط بيليروبين الدم. والبيليروبين هو مادة صفراء تتكون أثناء تحلل خلايا الدم الحمراء، وتنقل إلى الكبد عبر مجرى الدم، فيعمل الكبد على إخراج البيليروبين عن طريق البراز. ولكن زيادة البيليروبين، إما بسبب الإفراط في إنتاجه، وإما عدم كفاية إخراجه من الكبد، تؤدي إلى اليرقان.

اليرقان من بين المشاكل الشائعة لدى الرضّع، والمواليد الجدُد. يكون الأطفال حديثو الولادة عرضة لليرقان لأن أكبادهم غير مكتملة النمو، ما يعيق معالجة البيليروبين بكفاءة. ويسهم ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء لدى الرضع في زيادة مستويات البيليروبين، ومع نضوج كبد الطفل خلال الأسبوعين الأولين من الحياة، يصبح أكثر مهارة في إدارة البيليروبين، وغالباً ما تنتهي مشكلة اليرقان من دون آثار دائمة.

ما مدى خطورة اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؟

عادة ما تكون مستويات البيليروبين في جسم المولود مرتفعة، خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد الولادة، لذلك، فإن رؤية أعراض اليرقان أمر شائع. ومع ذلك، إذا استمرت مستويات البيليروبين في الارتفاع، أو ارتفعت أكثر بعد الأسابيع القليلة الأولى، فقد يجعل ذلك الطفل عرضة لتلف الدماغ، وبالتالي، من المهم مراقبة طفلك بشكل صحيح طوال هذه الفترة، وإبلاغ الطبيب على الفور بأي طارئ.

أنواع اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة

ينقسم اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة إلى أربعة أنواع رئيسية:

في بعض الأحيان، يمكن أن يحدث اليرقان أيضاً لأن الأم والطفل لديهما فصيلة دم مختلفة، أو بسبب حالات معيّنة مثل فقر الدم، أو التهاب الكبد، أو الجالاكتوز في الدم، ولكن هذه ليست شائعة مثل الأسباب الأخرى لليرقان.

ما هي أعراض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؟

الأعراض الرئيسية لليرقان عند الأطفال حديثي الولادة هي اصفرار الجلد، والمناطق البيضاء من العينين. كما يمكن أن تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لليرقان ما يلي:

مضاعفات اليرقان عند حديثي الولادة

إذا تُركت أعراض اليرقان من دون علاج لفترة طويلة، فقد يؤدي ذلك إلى حالة تسمى اليرقان النووي. يحدث ذلك بسبب مستويات البيليروبين المرتفعة بشكل مثير للقلق في الدم، والتي تؤثر سلباً في الدماغ . علاوة على ذلك، فإن الأطفال الذين يتعافون من اليرقان ربما يكونون معرّضين لاضطرابات في الحركة، والتوازن، وضعف السمع والكلام، وفي حالات نادرة الوفاة. وبالتالي، من المهم علاج اليرقان في أقرب وقت ممكن لمنع حدوث المزيد من المضاعفات.

ما هو علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؟

لدى معظم حديثي الولادة، لا يكون علاج اليرقان ضرورياً، لأن مستويات البيليروبين ليست مرتفعة، وعادة ما تتحسن في غضون أسبوع، أو أسبوعين. ولكن إذا لم تختف الأعراض، واستمرت مستويات البيليروبين في الارتفاع، فقد يؤدي ذلك إلى حالة فرط بيليروبين الدم، ما يتطلب العلاج الفوري.

ونستعرض في ما يلي بعض التدابير العلاجية التي تساعد على علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة:

العلاج بالضوء

علاج قائم على التعرض لنوع خاص من الضوء الأزرق. يساعد التعرض لهذا الضوء على تقليل مستويات البيليروبين من خلال عملية تسمى الأكسدة الضوئية. والأكسدة الضوئية هي عندما يضاف الأوكسجين الإضافي إلى البيليروبين، ما يساعد على إذابته بسهولة في الدم، ثم إخراجه من الجسم.

نقل الدم

قد لا تستجيب مستويات البيليروبين الزائدة في الدم بشكل جيد للعلاج بالضوء، في بعض الأحيان. في مثل هذه الحالة النادرة، سيحتاج الطفل إلى نقل دم كامل. ستقل الأعراض بشكل كبير لأن الدم المنقول، أو الدم الجديد لا يحتوي على البيليروبين.

علاجات منزلية لليرقان عند حديثي الولادة

يمكنك تجربة بعض العلاجات المنزلية لتقليل أعراض اليرقان. ولكن، من المهم استشارة الطبيب قبل المضي قدماً في أيّ من هذه العلاجات:

أشعة الشمس

حمّمي طفلك بأشعة الشمس الصباحية من خلف زجاج النافذة. يجب خلع أقصى ما يمكن من ملابس الطفل كي يتعرض الجلد لأشعة الشمس، ويجب أن تكون درجة الحرارة المحيطة مريحة. ولا تعرّضي المولود لأشعة الشمس المباشرة أبداً، لأنها قد تؤدي إلى حروق الشمس. وتأكدي من عدم وجود تيار هواء بارد. استمري في التواصل بانتظام مع طبيبك، لأن أشعة الشمس قد لا تعمل في كثير من الحالات.

الرضاعة الطبيعية

امنحي طفلك العديد من جرعات الرضاعة الطبيعية، نحو 8-12 مرة في اليوم. وعلى الرغم من أن الرضاعة الطبيعية مرتبطة باليرقان، فلا داعي للتوقف عن الرضاعة الطبيعية، ما لم يقترح الطبيب ذلك. فقد تساعد الرضاعة الطبيعية المتكررة على خفض مستويات البيليروبين.

اقرئي أيضاً: 11 حالة شائعة عند الأطفال حديثي الولادة.. تعرّفي إليها لتكوني مستعدة