أنيميا نقص الحديد.. الأعراض والأسباب والعلاج وطرق الوقاية

بالرغم من أن أنيميا نقص الحديد شائعة جداً بين الناس، يظل العديدون لا يدركون إصابتهم بها لفترة طويلة من الزمن. وفي حالة النساء البالغات سن الإنجاب يتمثل السبب الشائع في الإصابة بأنيميا نقص الحديد في فقدان الحديد في الدم نسبة لدورة طمث ثقيلة أو الحمل.

ومن شأن التغذية الفقيرة أو أمراض معوية معينة أيضاً التسبب في الإصابة بذلك النوع من فقر الدم الناتج عن نقص الحديد. ويعالج الأطباء تلك الحالة عادة بمكملات الحديد الغذائية أو بالتوصية بإجراء تعديلات في النظام الغذائي.

ما أعراض أنيميا نقص الحديد؟

قد تبدو أعراض أنيميا نقص الحديد خفيفة في البدء وتكاد تكون غير ملحوظة. وبحسب الجمعية الأمريكية لبحوث أمراض الدم لا يدرك معظم الأفراد إصابتهم بأنيميا نقص الحديد حتى يجرى عليهم اختبار دم روتيني.

وتشتمل عموم أعراض نقص الحديد في الجسم على التالي: الإرهاق العام، الشعور بالضعف، شحوب البشرة، ضيق التنفس، الإحساس بالدوار، الإحساس بوخز في الساقين، تورم اللسان أو وجعه، الإحساس بالبرودة في اليدين والقدمين، تسارع ضربات القلب أو عدم انتظامها، هشاشة الأظافر والإصابة المتواترة بالصداع.

أسباب نقص الحديد في الجسم

تشتمل أسباب نقص الحديد في الجسم الذي يؤدي إلى الإصابة بذلك النوع من أنيميا نقص الحديد على: عدم تناول مقادير كافية من معدن الحديد عبر الأغذية لمدة طويلة نسبياً من الزمان. ولأن الحديد مهم خلال فترات النمو قد تحتاج النساء الحوامل وأطفالهن إلى تضمين أنظمتهن الغذائية مزيداً من الأغذية الغنية بالحديد.

الحمل، وفقدان الدم خلال الولادة وغزارة الطمث هي أكثر الأسباب شيوعاً لأنيميا نقص الحديد عند النساء البالغات سن الإنجاب. النزيف الداخلي الذي قد تتسبب فيه حالات مرضية مثل تقرح المعدة والأورام الحميدة في القولون أو الأمعاء أو سرطان القولون.

كذلك قد يتسبب الاستخدام المنتظم أو المفرط لمسكنات الآلام، مثل الأسبيرين، في حدوث نزيف داخلي بالمعدة. وفضلاً عن ذلك قد تؤثر مضاعفات معينة لبعض العمليات الجراحية ذات الصلة بالأمعاء سلباً في قدرة الجسم على امتصاص معدن الحديد. ونشير هنا إلى أنه حتى في حالة الحصول على مقدار كاف من معدن الحديد عبر التغذية يظل مرض الاضطرابات الهضمية أو إجراء عملية جراحية معوية، مثل جراحة مجرى المعدة، من أسباب تقييد قدرة الجسم على امتصاص الحديد. التهاب بطانة الرحم الذي قد يؤدي إلى فقدان المرأة المصابة به لكميات كبيرة من الدم.

كيف يتم تشخيص نقص الحديد؟

قد يشخص الطبيب أنيميا نقص الحديد عبر أنواع مختلفة من اختبارات فحص الدم تشتمل على: اختبار الفحص الكامل لخلية الدم الذي تحصى وفقه جميع كميات مركبات الدم التي تتضمن كريات الدم الحمراء، كريات الدم البيضاء، الهيموغلوبين، الهيماتوكريت والصفائح الدموية. ويزود ذلك الفحص الطبيب بمعلومات تساعد في التشخيص المعني من بينها معدل الهيماتوكريت في الدم الذي هو النسبة المئوية لحجم الدم الذي يشكل كريات الدم الحمراء، معدل الهيموغلوبين في الدم وحجم كريات الدم الحمراء. فحوص دم أخرى، قد تتضمن فحوص مايكروسكوبية، تهدف إلى معرفة مدى شدة أو حدة الإصابة بأنيميا نقص الحديد ومن ثم العون على تحديد العلاج المناسب في كل حالة.

وتساعد تلك الفحوص الطبيب على جمع معلومات تشتمل على معدل الحديد في الدم، أحجام كريات الدم الحمراء وألوانها، معدلات الفيريتين في الدم وتحليل قياس سعة ارتباط الحديد الإجمالية. والفيريتين هو بروتين يعين على تخزين الحديد في الجسم مما يعني أن انخفاض معدلاته في الجسم يدل على انخفاض معدل تخزين الحديد فيه.

أما تحليل قياس سعة ارتباط الحديد الإجمالية فيستخدم لتحديد مقدار بروتين الترانسفيرين الناقل للحديد في الدم. فحوص دم خاصة بالنزيف الداخلي قد يجريها الطبيب عند الشك في أن هنالك نزيفاً داخلياً مسبباً للأنيميا. ومن تلك الفحوص اختبار التنظير الداخلي الذي تستخدم فيه كاميرا صغيرة على أنبوب مرن لرؤية بطانة الجهاز الهضمي.

ويسمح التنظير العلوي، في تلك الحالة، للطبيب بفحص بطانة المريء والمعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة فيما يعينه تنظير القولون، أو التنظير السفلي، على فحص بطانة القولون. وجميع تلك الاختبارات قد تساعد على تحديد مصدر النزيف المعوي الداخلي.

ماذا يحدث عند إهمال علاج نقص الحديد؟

معظم حالات الإصابة بأنيميا نقص الحديد ليست لديها مضاعفات، غير أنها قد تؤدي إن لم تعالج إلى مشكلات صحية أخرى منها تسارع أو عدم انتظام ضربات القلب من أجل التعويض عن نقص الأوكسجين، بل وفي بعض الحالات الخطيرة إلى السكتة القلبية أو تضخم القلب.

كما منها مضاعفات الحمل مما قد يؤدي، في الحالات الخطيرة، إلى ميلاد الطفل قبل الأوان أو بوزن منخفض. ومن تلك المضاعفات أيضاً تأخر نمو الأطفال الرضع وعموم الأطفال، كما وتعرضهم أكثر من غيرهم للإصابة بمختلف أنواع العدوى.

أفضل طرق علاج نقص الحديد

تشتمل خيارات علاج أنيميا نقص الحديد على: تناول مكملات الحديد الغذائية بهدف الحفاظ على معدلات الحديد المناسبة في الجسم. ومن المنصوح، إن أمكن ذلك، تناول تلك المكملات على بطن خاوية مما يعين الجسم على الامتصاص الأفضل لها. وفي حالة تسببها في اضطرابات للمعدة يوصى بتناولها مع الوجبات.

وقد يحتاج من يتناولها إلى المداومة على ذلك لعدة أشهر. الالتزام بنظام غذائي يشتمل على اللحوم الحمراء، الخضروات الورقية الداكنة الخضرة، الفاكهة المجففة، المكسرات ومنتجات الحبوب الكاملة المدعمة بعنصر الحديد.

فضلاً عن ذلك يعين فيتامين C الجسم على امتصاص الحديد. لذا قد يوصى الطبيب، عند تناول أقراص مكملات الحديد الغذائية، بإرفاقها بمصدر لفيتامين C مثل كوب عصير برتقال أو فاكهة حمضية أخرى. معالجة الأسباب الكامنة وراء نزيف الطمث المفرط في حالة تسببه في ذلك النقص.

ولأن مكملات الحديد الغذائية قد لا تعين كثيراً في تلك الحالة قد يوصي الطبيب بتناول حبوب منع الحمل للنساء اللواتي يعانين من شدة ذلك النزيف خلال فترات الطمث، الشيء الذي بوسعه التقليل من النزيف المعني.

أفضل طرق الوقاية من فقر الدم الناتج عن نقص الحديد

يمكن الوقاية من تلك الإصابة بالحرص على الالتزام بنظام غذائي يشتمل على أغذية غنية بعنصر الحديد وفيتامين C. ونوصي الأمهات في هذا السياق بالتأكد من إطعام أطفالهن الرضع بحليب الثدي أو بمنتج حليب أطفال مدعم بالحديد.

وتشتمل الأغذية الغنية بالحديد على اللحوم الحمراء والبيضاء، البقوليات، الخضراوات الورقية الخضراء مثل السبانخ، الزبيب والفاكهة المجففة الأخرى، البيض، المأكولات البحرية مثل الرخويات والسردين والروبيان والمحار.

وتتضمن الأغذية الغنية بفيتامين C فواكه كالبرتقال، الجريب فروت، الفراولة، الجوافة، البابايا، الأناناس، البطيخ، المانجو، البروكلي، الفليفلة الحمراء والخضراء.

اقرأ ايضاً:

- ما هي الأطعمة التي تحتوي على أكبر قدر من فيتامين «سي»؟
- دليل شامل لعلاج نقص الفيتامينات في الجسم.. من الأخصائية سينثيا بو خليل
- هل الأظافر الهشة علامة على نقص الفيتامينات أو المعادن؟
- تعرّف إلى 8 علامات شائعة تشير إلى نقص الفيتامينات والمعادن