التبول اللاإرادي عند الأطفال الأسباب و5 طرق فعالة للعلاج والتخلص منه

يتسبب موضوع التبول اللاإرادي عند الأطفال بإحراج شديد للطفل وللوالدين ويقلقهم، وقد يكون سبباً لانعدام رغبة الطفل في الاختلاط مع أقرانه أو في الحد من الزيارات الاجتماعية للأسرة.

الخبر الجيد هنا هو أن التبول اللاإرادي في الواقع أمر شائع جداً بين الأطفال ولا يدعو للقلق. بحسب المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة فإن التبول الليلي عند الأطفال يحدث بين الأطفال ما بين عمر 5 إلى 6 سنوات وهو أكثر شيوعاً عند المواليد الذكور منه عند المواليد الإناث بنسبة 1 إلى4، وأكثر من 7 ملايين طفل في أمريكا وحدها دون سن 5 يعانونه، ووفقاً لعيادة «مايو كلينك» فإن 35 % من الأطفال في العالم دون سن 7 يعانون التبول اللاإرادي بينما تنخفض النسبة لتصل إلى 15 % بين الأطفال ما بين 8 إلى 11 سنة.

لمساعدة الآباء والأمهات في تخطي هذه الإشكالية قدم كل من الدكتورة حليمة جانجوا الحاصلة على دكتوراه في الطب وأمراض الكلى لدى الأطفال من كليفلاند/ أوهايو، والدكتور أودري ري الحاصل على دكتوراه في الطب وطبيب المسالك البولية للأطفال من كليفلاند/ أوهايو بعض النصائح الطبية والسلوكية التي أبدت نتائج إيجابية في علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال لدى الكثير من الأطفال.

وبشكل عام وكخطوة أولى تحذر الدكتورة جانجوا أولياء الطفل قائلة: بعض الآباء والأمهات يلجأون إلى إيقاظ أطفالهم من النوم في ساعات متكررة وبطريقة زمنية عشوائية تجنباً لمشكلة التبول أثناء النوم، وهذا أمر خاطئ جداً وليس حلاً على الإطلاق، ولن تؤدي هذه الطريقة إلا إلى المزيد من عدم النوم والإحباط للطفل المعني. وفي ذات السياق يحذر الدكتور أودري ري من محاولات بعض الأهالي علاج التبول اللاإرادي عند الطفل عن طريق معاقبته فيقول: من المهم معرفة الأهالي أن اللجوء لمعاقبة الطفل لا يؤدي إلى علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال بل يؤدي إلى نتائج عكسية تماماً، لأن العقاب يؤثر في الحالة النفسية للطفل.

ملحوظة: النصائح التي ينصح بها مقسمة إلى 5 خطوات ولا ينبغي اتباع أي منها دوناً عن الأخريات.

الخطوة 1: تغيير أوقات شرب الأطفال للسوائل والمياه

تعمل هذه الطريقة بتغيير الوقت الذي اعتاد طفلك على تناول السوائل فيه وأيضاً تعمل على تقليل كمية السوائل التي يتناولها الطفل. بهذه الطريقة يتغير الروتين الزمني المعتاد لدخول طفلك إلى الحمام مما يؤدي بالتالي إلى تغيير ساعته البيولوجية المخصصة للتبول بما في ذلك التبول الليلي. يتوجب الاستمرار على هذه الطريقة لـ 7 أيام متتالية ومن ثم الانتقال للخطوة 2.

الخطوة 2: الجدول الزمني للحمام

بعد القيام بالخطوة السابقة وللحد من مشكلة التبول اللاإرادي عند الأطفال لدى طفلك ينصح بتنفيذ الخطوة 2. يجب تعويد الطفل على وقت محدد للذهاب إلى الحمام مساء قبل النوم، حيث يجب أخذه للحمام كل 2 إلى 3 ساعات دون الانتظار لأن يطلب هو ذلك، وبهذا يكون الطفل قد انتهج نهجاً روتينياً جديداً وتغيرت ساعاته البيولوجية للتبول، سيعتاد الطفل تدريجياً على التبول قبل النوم مباشرة مما يؤدي إلى توقف التبول أثناء النوم لعدم وجود سوائل في مثانة الطفل.

الخطوة 3: الدعم المعنوي للطفل

إن عوامل نفسية كالتوتر والقلق والغيرة في حالة وجود طفل جديد والخوف لدى الأطفال وغيرها من العوامل النفسية السلبية من المعروف عنها بأنها تلعب دوراً مهماً وكبيراً في أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال، لذا ينصح بدعم الجانب النفسي للطفل والقضاء على السبب الذي يؤدي إلى معاناة الطفل نفسياً. يجب على الوالدين تعزيز مشاعر إحساس أطفالهم بالرضا ورفع جوانب الثقة بالنفس عند الطفل لديهم.

الخطوة 4: الابتعاد عن مهيجات المثانة

يجب منع الطفل من تناول أي أغذية تحتوي على مواد مهيجة للمثانة ليلاً مثل الشوكولا، الكاكاو، العصائر والأغذية التي تحتوي على مواد حمضية ونكهات اصطناعية، إضافة إلى الأغذية التي تحتوي على الأصباغ وخاصة الحمراء. ما لا يعرفه الآباء هو أن الأطعمة والأغذية التي تحتوي على هذه المواد يمكن أن تهيج مثانة الطفل إذا تم تناولها ليلاً مما يؤدي إلى عدم تحكمه في المثانة وفي التبول اللاإرادي.

الخطوة 5: معالجة الإمساك

يتسبب الإمساك في 20% من حالات التبول اللاإرادي عند الأطفال. إذا كان طفلك يعاني الإمساك لا بد من استشارة الطبيب حول كيفية علاج الإمساك أولاً ومن بعد ذلك يمكنك تطبيق الخطوات السابقة كجزء من علاج التبول اللاإرادي بشكل متكامل.